[2007]院医字第6号 黎晓新签发 关于准备2006年北京地区十六所三级甲等医院检查工作的有关要求
发布科室:医务处 时间:2009年03月18日
各科室:
为加强医院管理,科学、客观、准确地评价医院,促进医院内涵建设,不断提高医院管理水平,推动“医院管理年”活动的开展,更好地为人民健康服务,卫生部、北京市卫生局委托中国医院协会对北京地区十六所三级甲等医院例行检查定于2007年1月25日对我院进行检查。此次十六家医院的例行检查,在历年检查的基础上,重点是对2005年医院检查出所存在问题的持续改进工作。
根据此次检查要求,我院各相关科室检查准备工作安排如下:
1、依法执业
各科室要按照有关规章制度依法执业,各级医疗岗位人员必须为有资质人员。
2、完善规章制度
健全各科室规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,完善各科室诊疗常规。
3、运行住院病历
运行病历质量检查,主要针对病历中记录的医疗过程、治疗措施及与医疗质量安全密切相关的内容进行质量检查,各科室根据《病历书写基本规范》完善病历。
4、填写检查相关数据
各科室在1月23日前将检查所需数据填写完毕,并反馈给医务处。
北京大学人民医院
2007年1月13日
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